En la actualidad las personas con VIH que reciben tratamiento antirretrovírico pueden llevar la misma calidad de vida que las personas que no lo padecen. Sin embargo, ¿puede una mujer con VIH quedar embarazada y tener un hijo sano? ¿Puede un hombre seropositivo engendrar un hijo sano sin contagiar a su pareja?
En Celagem nos preocupamos por nuestros pacientes, y queremos que consigan su sueño de tener hijos, sea cual sea la situación. Por ello, a continuación explicamos cómo procedemos en casos de pacientes con VIH para que estos puedan tener hijos sin transmitirles la enfermedad.
En el caso de la mujer
De los 35 millones de adultos con VIH a nivel mundial, unos 15 millones son mujeres en edad fértil y que, por tanto, están en situación de poder quedar embarazadas. Lo que hace un tiempo era una utopía hoy es una realidad y las mujeres seropositivas pueden tener hijos libres de la infección por el VIH.
Mientras que en ausencia de cualquier control la tasa de transmisión vertical (entre la madre y el bebé) oscila entre el 15% y el 45%, con un adecuado asesoramiento médico durante el embarazo, el parto y la lactancia, esta tasa es actualmente inferior al 2%.
Esto se ha conseguido gracias a diferentes intervenciones que incluyen el tratamiento antirretroviral para la madre, la administración de medicación para el bebé durante las primeras semanas de vida, la realización de cesáreas programadas o la lactancia artificial.
Los avances médicos y científicos han permitido que en la actualidad, las personas con VIH puedan tener hijos sanos, siempre y cuando sigan el tratamiento correctamente y tengan los niveles de virus indetectables y controlados. En estos casos, es conveniente la planificación del embarazo, para seguir al pie de la letra la estrategia acordada con el médico y adaptada a la situación de la pareja.
Dependiendo de si la mujer es seropositiva, el hombre o bien ambos, se deberá tomar diferentes medidas y precauciones para no transmitir la enfermedad a la descendencia.
En el caso del hombre
Las parejas en las que el hombre presenta anticuerpos para el VIH tienen la posibilidad de recurrir a la inseminación artificial, si desean tener un hijo. Esto permite disminuir la posibilidad de infección para la mujer.
La técnica consiste en separar los espermatozoides móviles del resto de los componentes del semen, con el fin de evitar los posibles virus del VIH contenidos en el líquido seminal.
En los últimos años se está aplicando con éxito esta técnica, empleando semen lavado para el VIH. A pesar de que existe un riesgo teórico de infección, en la experiencia acumulada hasta la fecha, no se ha producido ningún caso de seroconversión de la mujer tratada ni de infección del feto.
Algunas recomendaciones importantes
En mujeres es importante adaptar el tratamiento a cada una, y en cada situación: la que quiere quedar embarazada, la que acaba de saber que lo está o la que dará a luz en pocas semanas, con el objetivo de asegurar la máxima eficacia del tratamiento y evitar posibles efectos no deseados en el recién nacido.
La aproximación elegida varía según la situación de la mujer respecto al VIH, y necesita de una atención interdisciplinaria incluyendo médicos especialistas en VIH, ginecólogos, obstetras y pediatras.
Además de la transmisión vertical, en el caso de parejas discordantes (cuando uno tiene el VIH y el otro no), puede existir riesgo de infectar a la pareja mientras se busca el embarazo.
Para evitar la transmisión sexual del VIH, es de gran importancia mantener la carga viral del virus indetectable en la sangre mediante el tratamiento. Diferentes estudios muestran que, en situación de indetectabilidad el riesgo de transmisión sexual del VIH es prácticamente nulo.
En conclusión, las técnicas de reproducción asistida son una buena opción para los pacientes infectados por VIH, que desean ser padres, es recomendable consultar con especialistas altamente capacitados en este tema y con una gran trayectoria. En Celagem puedes encontrar el acompañamiento médico que necesites para cumplir tu sueño de ser padre o madre.
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